Kürtaj Nedir?
Kürtaj, gebeliğin rahim içinde devam eden sürecinin sonlandırılması amacıyla yapılan tıbbi veya cerrahi müdahaledir. İşlemde rahim içeriği, gebeliği oluşturan dokular ve plasenta aspirasyon, küretaj veya ilaç yoluyla uzaklaştırılır. Hem istenmeyen gebeliklere hem de tıbbi zorunluluk gerektiren durumlara yanıt veren bir girişim olarak jinekolojik pratiğin önemli bileşenlerinden biridir.
Kürtaj Hangi Durumlarda Yapılır?
Kürtaj, gebeliğin istenmeyen olması, annenin fiziksel ya da psikolojik sağlığının risk altında bulunması, fetüste tespit edilmiş ciddi malformasyonlar veya yaşamı tehdit eden maternal hastalıkların varlığı gibi nedenlerle gerçekleştirilir. Ayrıca dış gebelik, düşük tehdidi sonrası rahimde kalan parçaların temizlenmesi (retained products of conception) ve molar gebelik gibi durumların yönetiminde de kürtaj işlemi gereklidir.
Yasal Kürtaj Sınırları ve Türkiye’deki Mevzuat
Türkiye’de yasal kürtaj, gebeliğin başlama tarihinden itibaren ilk 10 haftaya kadar hastanın isteği doğrultusunda ve hekimin onayıyla yapılabilir. 10 haftadan sonra yalnızca annenin hayatını veya sağlığını ciddi şekilde tehdit eden durumlar, fetüste geri döndürülemez anomali saptanması veya tecavüz vakalarında yasal hak olarak kürtaja başvurulabilir. İşlem, resmi sağlık kuruluşlarında veya ruhsatlı özel merkezlerde, yazılı onam alınarak uygulanmalıdır.
Kürtaj Yöntemleri Nelerdir? (Vakum Aspirasyon, Tıbbi Kürtaj vb.)
Cerrahi vakum aspirasyon yöntemi, gebelik kesesinin ince bir plastik veya metal kanül ve vakum cihazı kullanılarak rahimden çekilmesi esasına dayanır ve genellikle 6–12. haftalar arasında tercih edilir. Tıbbi kürtajda ise mifepriston ve misoprostol gibi ilaçlar gebe dokusunun atılımını tetikler; 49–63 gün arası gebeliklerde uygulanır. Ayrıca daha ileri haftalarda dilatasyon ve küretaj (D&C) veya dilatasyon ve vakum aspirasyon kombinasyonu gibi cerrahi teknikler kullanılabilir.
Kürtaj İşlemi Nasıl Yapılır?
Cerrahi aşamada hastaya lokal veya genel anestezi uygulanır, rahim ağzı dilatörlerle genişletilir. Ardından vakum aspiratör kanülü rahim içine yerleştirilerek gebelik materyali emilir. Tıbbi kürtajda ilk olarak mifepriston ile progesteron reseptörleri bloke edilir, ardından 24–48 saat sonra misoprostol alınarak rahmin kasılması ve dokuların atılması sağlanır. İşlem sonrasında ultrasonografi ile rahim boşluğu kontrol edilir, komplikasyon riskine karşı birkaç saatlik gözlem süresi gerekir.
Kürtaj Ne Kadar Sürer?
Cerrahi vakum aspirasyon genellikle 5–15 dakika arasında tamamlanır; anestezi ve hazırlıkla birlikte toplam süre bir saate kadar uzayabilir. Tıbbi kürtaj ise ilaç protokolü ve rahmin tamamen boşalması için geçen 1–2 günlük bir süreci kapsar. Her iki yöntem de işlem bitiminden sonraki birkaç saat içinde taburcu olma ve 1–2 hafta içinde normal aktivitelere dönme imkânı tanır.
Kürtaj Sonrası İyileşme Süreci
Kürtaj işlemi sonrasında ilk birkaç saat dinlenme ve istirahat önerilir. Lokal anestezi kullanıldıysa birkaç saat içinde ayağa kalkmak mümkünken, genel anestezi alındıysa biraz daha uzun gözetim gerekebilir. İşlemden hemen sonra hafif kanama ve lekelenme yaygındır; bu akıntı genellikle 5–7 gün içinde azalır ve 10–14 gün içinde tamamen sonlanır. Rahim kasılmalarının neden olduğu kramplar, adet sancısına benzer bir şekilde devam edebilir; ağrı kesici desteğiyle yönetilir. İlk hafta içinde ağır kaldırmaktan, uzun süreli ayakta durmaktan ve yorucu egzersizlerden kaçınılmalıdır. İkinci haftadan itibaren hafif yürüyüş, esneme ve günlük rutin aktiviteler kademeli olarak yeniden başlanabilir.
Kürtaj Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
İşlem sonrası vajinal tampon, ped veya uygun hijyenik ped kullanarak kanamanın kontrolü sağlanmalıdır. Pedler sık sık değiştirilerek enfeksiyon riski azaltılır. Cinsel ilişkiye, tampon kullanımına ve banyo yerine duş almaya ilk 2 hafta ara verilmelidir. Ayrıca ılık oturma banyosu kan dolaşımını düzenleyip kas gevşetici etki yapabilir. Ateş, kötü kokulu akıntı, şiddetli karın ağrısı veya aşırı kanama (2 saatten uzun ped geçiriyorsa) gibi alarm bulguları ortaya çıkarsa derhal sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır. Doktorun önerdiği antibiyotik veya ağrı kesiciler düzenli kullanılmalı, randevu gününde kontrol muayenesi yaptırılmalıdır.
Kürtaj Sonrası Gebelik ve Doğurganlık Durumu
Kürtajdan sonraki adet döngüsü genellikle 4–6 hafta içinde düzenli hale döner; doktor kontrolüyle yeniden gebelik planlaması yapılabilir. Sağlıklı bir kürtaj sonrası rahim içi yapı genellikle korunur ve doğurganlık etkilenmez. Enfeksiyon veya ağır komplikasyon gelişmediği sürece ileriki gebeliklerde normal doğum veya sezaryen tercih edilebilir. Uzun dönem fertiliteyi korumak için takip muayeneleri, smear testleri ve periyodik ultrasonografik kontrollerle rahim içi sağlığın izlenmesi önerilir.
Kürtaj Fiyatları 2025
2025 yılında özel hastane ve kliniklerde cerrahi vakum aspirasyon yöntemiyle yapılan kürtaj fiyatları 4.000 ₺ – 6.000 ₺ arasında değişirken, tıbbi kürtaj (ilaçla sonlandırma) paketleri 3.000 ₺ – 4.500 ₺ bandındadır. Fiyatlara işlem öncesi muayene, ultrasonografi, anestezi, oda-kahvaltı dahil bir gece hastane yatışı ve ilaç bedelleri dâhildir. Devlet hastanelerinde SGK kapsamında yapılan yasal kürtajlar genellikle ücretsizdir; sadece poliklinik ve işlem katılım payı alınabilir. Net maliyet bilgisi ve paket seçenekleri için bize ulaşarak kişiye özel teklif alabilirsiniz.
Sık Sorulan Sorular
Kürtaj Ağrılı Mıdır?
Modern cerrahi vakum aspirasyon yöntemlerinde işlem lokal veya genel anestezi altında yapılır; bu sayede hasta ağrı hissetmez. İşlem sırasında hafif bir basınç veya rahim kasılması hissi oluşabilir, ancak ağrı kesici protokolleri ve anestezi desteği sayesinde ağrı minimuma indirilir. Tıbbi (ilaçla) kürtajda ise rahim kasılmaları ve hafif krampımsı ağrı söz konusu olabilir; bu dönemde hekim reçeteli nonsteroidal antiinflamatuar analjezikler veya spasmolizikler kullanılarak konfor sağlanır.
Kürtaj Sonrası Kanama Ne Kadar Sürer?
Kürtaj sonrası hafif lekelenme veya orta şiddette kanama genellikle 5–7 gün sürer, nadiren 10–14 güne kadar uzayabilir. İlk 24–48 saatte adet sancısına benzeyen kramplar eşliğinde ped değiştirme sıklığı artabilir; ikinci ve üçüncü günlerden itibaren miktar yavaş yavaş azalır. Aşırı kanama (iki saatte bir tam ped ıslanması) veya pıhtı atılımı varsa hekime başvurulmalıdır.
Evli Olmayanlar Kürtaj Yaptırabilir mi?
Türkiye’de yasal düzenleme, evli veya bekar ayrımı yapmaksızın, isteğe bağlı kürtaj hakkını gebeliğin ilk 10 haftası içinde tanır. Önemli olan, yasal onam formunun hasta tarafından bizzat imzalanması; veli, vasi veya eş rızası aranmaz. Bekâr kadınlar da resmi sağlık kuruluşlarında veya ruhsatlı özel merkezlerde işlemlerini yasal zeminde yaptırabilir.
Kürtaj Sonrası Tekrar Hamile Kalınır mı?
Kürtaj sonrası rahim içi yapı sağlıklı kalırsa ve komplikasyon gelişmezse doğurganlık etkilenmez. İlk adet döngüsü genellikle 4–6 hafta içinde geri döner; uygun korunma veya gebelik planlaması hemen başlayabilir. Enfeksiyon, ağır yapışıklık (Asherman sendromu) gibi nadir komplikasyonlar gelişmediği sürece ileriki gebelikler normal seyreder.
Gizli Kürtaj Yapılır mı?
Sağlık kuruluşlarında tüm kürtaj işlemleri yasal kayıt altına alınır ve anonim yapılmaz. Hastanın kişisel bilgileri tıbbi kayıt defterine geçirilir; gizlilik protokolleri çerçevesinde hasta bilgileri korunur ancak “kayıtsız” veya “gizli” prosedür mümkün değildir. İşlem gizliliği, hasta-hekim gizlilik yükümlülüğü kapsamında sağlanırken, yasal raporlama ve onam formları zorunludur.