Perineoplasti Nedir?
Perineoplasti, vajinal giriş ile anüs arasındaki bölgeyi yani perineumu estetik ve fonksiyonel açıdan yeniden yapılandırmaya yönelik cerrahi bir işlemdir. Bu müdahale, perineal kas ve destek dokularının gevşediği veya hasar gördüğü durumlarda doku bütünlüğünü güçlendirmeyi, sarkmayı azaltmayı ve pelvik taban dayanıklılığını artırmayı amaçlar. İşlem sırasında fazla deri ve zayıflamış kas bantları eksizyon ve dikiş teknikleriyle sıkılaştırılarak, bölgenin hem estetik görünümü hem de fonksiyonel desteği iyileştirilir.
Perine Bölgesi Neden Deforme Olur?
Perine dokusu, özellikle vajinal doğum sırasında yoğun gerilim, yırtılma ve epizyotomi kesileriyle karşılaşarak gevşer veya yara izi oluşturur. Birden fazla veya zor doğum, zaman içinde kas liflerinin zayıflamasına ve cilt elastikiyetinin azalmasına neden olur. Ayrıca hormonal değişimler, yaşlanma ve kronik kabızlık gibi kronik ıkınma alışkanlıkları pelvik destek dokularını zayıflatarak perine bölgesinin sarkmasını veya genişlemesini hızlandırır.
Perineoplasti Hangi Durumlarda Yapılır?
Genllikle perineoplasti, doğum sonrası perineal yırtık veya epizyotomi izi nedeniyle estetik kaygı ve cinsel konfor kaybı yaşayan kadınlar için uygundur. Pelvik taban desteğinin azalması sonucu ilişki sırasında gevşeme hissi, hafif inkontinans belirtileri veya perineal cilt fazlalıkları hem fiziksel hem duygusal rahatsızlık yaratıyorsa, bu işlemle destek dokuları sıkılaştırılarak fonksiyonel rahatlama ve görünüm iyileştirmesi sağlanabilir.
Perineoplasti Nasıl Uygulanır?
Lokal anestezi veya sedasyon altında hastanın jinekolojik pozisyonda hazırlandığı operasyonda, perine bölgesinde önceden planlanan fazla deri ve destek dokusu hatları işaretlenir. Cerrah, gevşemiş ve yırtılmış alanları eksize ederek alt tabakadaki kas bantlarını yeniden hizalar, pektineal fasya ve perineal kas liflerini ince dikişlerle sıkılaştırır. Cilt yüzeyinde eriyen ipliklerle kapatılan kesi, doğal perine katlantı çizgisine paralel yerleştirildiği için izler zamanla kamufle olur.
Perineoplasti Ameliyatı Ne Kadar Sürer?
Perineoplasti cerrahisi genellikle 60 ile 90 dakika arasında tamamlanır. Anestezi hazırlığı ve ameliyat sonrası kısa gözlem süresiyle birlikte hastalar aynı gün taburcu olabilir. Operasyonun süresi, mevcut perineal yırtıkların derecesine ve bir başka estetik işlemin (labioplasti veya vajina daraltma gibi) eş zamanlı planlanıp planlanmamasına bağlı olarak biraz uzayabilir. İyileşme süreci 4–6 hafta sürer; bu süre zarfında hastalara bölgeyi hijyenik tutması, yoğun fiziksel aktiviteyi ertelemesi ve cinsel ilişkiden kaçınması önerilir.
Perineoplasti Sonrası İyileşme Süreci
Perineoplasti ameliyatı sonrası ilk 24–48 saat perine bölgesinde ödem ve hafif ağrı normaldir; doktorunuzun önerdiği ağrı kesiciler ve soğuk kompres uygulamalarıyla bu dönem konforlu geçer. İlk hafta bölgeyi temiz ve kuru tutmak, antibakteriyel önerilere uymak, dar kıyafet ve iç çamaşırı yerine rahat, pamuklu ürünler tercih etmek enfeksiyon riskini azaltır. Eriyebilen dikişler 2–3 hafta içinde kendiliğinden kaybolur; 2–4 hafta boyunca tampon, vajinal duş veya vajinal penetrasyon gerektiren cinsel aktiviteler ertelenmelidir. Hafif yürüyüşler ve günlük ev işleri ikinci günden itibaren başlanabilir, ancak ağır kaldırma ve egzersiz 4–6 hafta boyunca sınırlandırılmalıdır. Altı haftalık kontrol muayenesiyle perineal dokunun tam oturduğu, yara hattının sağlıklı şekilde iyileştiği doğrulanır ve hasta tüm sosyal, sportif ve cinsel yaşamına rahatlıkla dönebilir.
Perineoplasti Kimler İçin Uygundur?
Perineoplasti, doğum travması veya epizyotomi izleri sonucunda perine bölgesinde gevşeme, doku fazlalığı veya estetik bozulma yaşayan erişkin kadınlar için uygundur. Vajinal doğum sonrası perineal kas tonusunun azalmasıyla ilişki sırasında gevşeme hissi, hafif stres inkontinans (öksürme/gülme sırasındaki kaçırmalar) yakınması ya da bölgesel hijyen zorlukları ortaya çıkmışsa, perineoplasti fonksiyonel rahatlama ve estetik iyileşme sağlar. Ayrıca genital estetik bütünlük, öz güven artışı veya kombine genital estetik planlanan hastalar, labioplasti, hudoplasti veya vajina daraltma gibi işlemlerle eş zamanlı perineoplasti yaptırarak daha dengeli bir sonuç elde edebilir.
Perineoplasti ile Hangi Fonksiyonel ve Estetik Sorunlar Giderilir?
Perineoplasti, epizyotomi veya zor doğumlara bağlı olarak perineal dokudaki sarkma ve yara izlerinin giderilmesini sağlar; doku fazlalığı alınıp kas destek bantları yeniden sıkılaştırıldığında hafif düzeyde stres inkontinans semptomları azalır. Estetik açıdan, fazla deri ve asimetrik görünüm ortadan kalkar, bikini hattı bütünlüğü korunur ve iç çamaşırı ile mayo altında pürüzsüz bir siluet oluşturulur. Cinsel ilişki sırasında artan pelvik destek, vajinal duvar ve perine dokusunun daha iyi kavramasını sağlayarak haz ve tatmini yükseltir.
Perineoplasti Fiyatları 2025
2025 yılında perineoplasti cerrahisi paketleri, işlemin kapsamına, ek genital estetik uygulamalarına ve klinik konumuna göre değişiklik göstermekle birlikte genellikle 18.000 ₺ – 28.000 ₺ aralığında ücretlendirilir. Bu ücretler; pre-operatif konsültasyon, ameliyathane, anestezi, eriyen dikiş malzemesi ve 3 aylık takip muayenelerini kapsayan tüm-dâhil paketler üzerinden hesaplanır. Labioplasti veya lazer vajina daraltma gibi ek işlemlerle kombine planlandığında, indirimli paket fiyatları 30.000 ₺ – 40.000 ₺ bandında sunulur. Ödeme kolaylıkları ve taksitlendirme seçenekleri çoğu merkezde mevcuttur; detaylı bilgi için kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.
Sık Sorulan Sorular
Perineoplasti Doğumdan Sonra Yapılabilir mi?
Evet, perineoplasti ameliyatı vajinal doğum sonrası doku iyileşmesi tamamlandıktan sonra güvenle yapılabilir. Özellikle epizyotomi veya doğum esnasında oluşan yırtık izleri ile perineal kas desteğinin yetersiz kaldığı vakalarda genellikle doğumdan sonraki ilk altı aylık iyileşme süreci ve süt emzirme döneminin bitimi beklendikten sonra işlem önerilir. Böylece cilt ve derin dokuların doğal onarım süreci tamamlanır, cerrahi müdahalenin başarısı ve kalıcılığı maksimize edilir.
Ameliyat Sonrası Dikiş İzleri Kalır mı?
Perineoplasti sırasında yapılan kesiler, perineun doğal katlantı çizgilerine ve mukokutanöz sınırına paralel ince hatlar olarak konumlandırılır. Eriyebilen, ince cerrahi ipliklerle kapatıldığı için zamanla cilt rengi ile uyum sağlayan, hafif ve ince izler ortaya çıkar. İlk aylarda hafif pembeleşme görülebilir ancak altıncı aya kadar doku olgunlaşır ve izler etraf cilt dokusuna karışarak fark edilmesi güç bir hal alır. Gerekirse iz dokusunu daha da hafifletmek için lazer veya PRP destekli yenileme seansları uygulanabilir.
Cinsel İlişki Ne Zaman Tekrar Edilebilir?
Perineoplasti sonrası dikiş hattının tamamen iyileşmesi ve doku geriliminin normale dönmesi için genellikle dört ila altı hafta beklenmesi önerilir. Bu sürenin sonunda hekim muayenesinde kesi hattı kontrol edilir, enfeksiyon veya ödem yokluğu onaylanırsa hasta güvenli şekilde cinsel ilişkiye dönebilir. İlk ilişki sırasında çok hafif bir hassasiyet hissedilse de, bölgedeki tamiyet artışı ve fonksiyonel destek sayesinde kısa süre içinde konfor seviyesi yükselir.
Perineoplasti Kalıcı mıdır?
Perineoplasti ile cerrahi olarak yeniden hizalanan kas ve destek bantları ve eksize edilen fazla deri, normal yaşamsal aktivitemizde ciddi bir değişiklik olmadıkça kalıcı olarak dayanıklılık gösterir. Yaşlanmaya bağlı hafif gevşeme görülebilse de temel perine desteği uzun yıllar korunur. Doğum, travma veya ileri yaşlanma gibi yeni doku gerilmeleri oluşmadığı sürece hastalar ameliyat öncesi yakınmalarının tekrarlanmadığını belirtir.
İşlem Sonrası Günlük Hayata Ne Zaman Dönülür?
Minimal invaziv bir cerrahi olarak perineoplasti, hastaların 24–48 saat içinde hafif yürüyüş ve ev içi basit aktivitelerine başlamasına olanak tanır. İlk hafta hijyenik önlemlerle bölgenin kuru ve temiz tutulması, dar giysilerden kaçınılması önemlidir. Ağır kaldırma ve yoğun egzersiz dört ila altı hafta boyunca ertelenmeli; buna karşın iş ve sosyal yaşama normal tempoda 2–3 gün içinde dönmek mümkündür. Altı haftalık kontrol muayenesi sonrası hasta, tüm fiziksel aktivitelerini komplikasyonsuz sürdürebilecek duruma gelir.